Il/La sottoscritto/a dichiara:
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di non essere stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza;
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di non essere stato sottoposto a misure di sicurezza personali o alle misure di prevenzione;
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di non essere stato condannato ad una pena detentiva non inferiore a tre anni, salvo che non siano intervenuti provvedimenti di riabilitazione.